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@上海在职职工,你的“第二医保”有新变化了!3月1日起开启集中参保!
2021-02-26

重要消息

@上海在职职工注意了:

你的“第二医保”有新变化了! 

为做好“上海职工互助保障目2020”与医保结算年度从41日调整至71日的对接,上海市职工保障互助会对原有条款进行了修订,保障期限统一调整为每年的71日起至次年的630日止。

今年起保日在41日的参保对象,保障期限统一调整为202141日起至2022630日,保障期为15个月。

今年,单位在职职工的集中参保将于31日(下周一)正式开启!


什么是上海职工互助保障项目?

它是上海市职工保障互助会推出的一项互助保障计划,推出的20多年间帮助了许多职工减轻医疗负担。因而被广大职工亲切地称为“我们的第二医保”。

202041日起,本市职工互助保障全面实施全新的“三纵三横”保障活动架构——广覆盖、保基本、分类型、多层次:


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增加了个性化保障层,对不同企业和职工的保障需求进行分类细化、精准服务;

层级化了保障力度,满足企业和职工对保障力度的不同需求; 

扩大了保障范围,特种重病中还包括了原位癌;

加强了保障力度,最高给付金额提升至66.55万元!

今年将继续延续 “三纵三横”保障架构,保障力度一如既往地让职工安心!

 

具体保障项目看这里


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具体参保详情看这里

参保对象

在职住院保障 

A0

属于上海市职工基本医疗保险(以下简称“职保”)保障范围的在职职工。

(丧劳比照享受退休医保待遇的在职职工应参加“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”)

A1A2A3

①属于“职保”保障范围的在职职工;

②不属于“职保”范围,女性未满55周岁、男性未满60周岁的从业人员。

特种重病保障

①属于“职保”保障范围的在职职工;

②不属于“职保”范围,女性未满55周岁、男性未满60周岁的从业人员。

意外伤害保障

①属于“职保”保障范围的在职职工;

②不属于“职保”范围,女性未满55周岁、男性未满60周岁的从业人员。

 

参保注意事项

31日至31日“上海职工互助保障项目2020”由单位统一在上海市总工会“申工通”网络工作平台进行参保,无需到窗口办理。

②已建会的参保单位可根据用户名登录“申工通”工作平台参保;未建会无用户名的参保单位登录“申工通”工作平台注册后即可参保。

③“申工通”工作平台将于331日下午17点关闭集中参保通道,届时未提交贷记凭证或网上银行付款凭证的单位,需在平台确认保费后的15个工作日内上传凭证。

 

参保期限

集中参保

起保日为202141日,保障期限统一调整为202141日起至2022630日止。

即时参保 

202141日后起保的,保障期限自参保单位在申工通平台提交正式参保名单的次日起至2022630日止。

 

免责期

集中参保

无免责期

即时参保

住院类保障执行30天免责期,重病类保障执行60天免责期,意外类保障无免责期。

 

缴费标准

①起保日在202141日至2021630日期间的,按15个月缴纳保障费;

②起保日在202171日至20211231日之间的,按一年缴费标准缴纳保障费;

③起保日在202211日至2022630日之间的,按半年缴费标准缴纳保障费。

关于2021年度社区参保的最新进展,社长将在第一时间告知大家~敬请期待哦~

 

想了解更多保障详情,请拨打咨询热线:

上海市职工援助热线12351

 

来源:申工社